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No Se Arriesgue a Perder Su Cobertura de Medicaid o Chip: Prepárese Para Renovar Ahora
En el mes de marzo 2020, el gobierno federal declaró una emergencia de salud pública (PHE) por el COVID-19. El PHE permitió a los estados que brindaran cobertura continua de Medicaid para la mayoría de las personas inscritadas en Medicaid durante más de dos años. Sin embargo, a partir del 31 de marzo 2023, la elegibilidad continua de Medicaid para algunos adultos y niños se terminó, y es posible que usted debe de establecer su elegibilidad de nuevo. A partir del 1 de abril 2023, Texas Medicaid reanudó las revisiones o re-determinaciones de elegibilidad de Medicaid y CHIP. Como resultado, algunas personas con Medicaid o CHIP han sido canceladas de su inscripción de estos programas.
Aquí hay algunas cosas que usted puede hacer para prepararse, algunas opciones si ya no califica para Medicaid o CHIP, y algunas organizaciones que pueden ayudarle:
Asegúrese de que su dirección esté actualizada
Asegúrese de que Texas Medicaid tenga su dirección postal, número de teléfono, correo electrónico o otra información de contacto actual. De esta manera, podrán comunicarse con usted acerca de su cobertura de Medicaid o del Children’s Health Insurance Program (CHIP). Puede revisar y actualizar toda su información personal con Texas Medicaid llamando al 2-1-1 o iniciando sesión en la cuenta YourTexasBenefits.com.
Revise su correo y su cuenta YourTexasBenefits.com
Texas Medicaid le enviará una carta sobre su cobertura de Medicaid o CHIP. Estos “avisos de renovación” se enviarán por correo en un sobre amarillo que dice “Action Required” en rojo o se enviarán electrónicamente a aquellos beneficiarios que se inscribieron para recibir avisos electrónicos. Deberá completar y devolver el paquete de renovación o la solicitud de información a tiempo. Se le debe dar un mínimo de 30 días para responder a los paquetes de renovación o solicitudes de información.
¿Qué hacer si Texas Medicaid determina incorrectamente que no califica para Medicaid o CHIP?
Si cree que la decisión de Texas Medicaid de que ya no califica para Medicaid o CHIP es incorrecta, puede solicitar una audiencia imparcial de Medicaid para impugnar esta decisión. Debería recibir un aviso por escrito que explique por cual razón Texas Medicaid afirma que ya no califica. Aunque tiene 90 días al partir de la fecha del aviso de denegación para solicitar una audiencia imparcial, si solicita la audiencia imparcial dentro de los 10 días posteriores de la fecha del aviso de denegación, su cobertura de Medicaid o CHIP continuará hasta que se celebre una audiencia y el oficial de audiencias emita la decisión. Esta continuación de beneficios en espera de la decisión de la audiencia es una protección importante contra la pérdida inmediata de la elegibilidad para Medicaid.
Opciones si no califica para Medicaid o CHIP
Si Texas Medicaid determina correctamente que ya no califica para Medicaid o CHIP o si pierde en su audiencia imparcial, hay opciones que puede considerar:
Es posible que pueda comprar un plan de salud a través del Health Insurance Marketplace. La pérdida de la cobertura de Medicaid o CHIP es un Evento de Vida Calificada (QLE), que le permite inscribirse en un plan del Marketplace fuera del Período de Inscripción Abierta. Visite HealthCare.gov o llame al Centro de Llamadas del Marketplace al 1-800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325) para obtener detalles sobre la cobertura del Marketplace. Cuatro de cada cinco beneficiarios precedentes de Medicaid pueden encontrar planes que cuestan menos de $10 por mes. Para presentar una solicitud, necesitará información actualizada sobre su hogar, ingresos, y la decisión de Texas Medicaid sobre su cobertura de Medicaid o CHIP.
Es posible que pueda inscribirse en Medicare sin pagar una tarifa de inscripción tardada. Si ahora califica para Medicare, pero no se inscribió cuando usted fue elegible por primera vez, tiene un tiempo limitado (el “Período de Inscripción Especial”) (“Special Enrollment Period”) o para inscribirse sin pagar la multa habitual. Su Período Especial de Inscripción comienza el día en que Texas Medicaid le notifica que su cobertura de Medicaid está por finalizar y continúa durante 6 meses después de que se finalice su cobertura de Medicaid. Para inscribirse en Medicare durante este Período Especial de Inscripción, llene un Formulario CMS-10797 y envíelo por correo o por fax a su Oficina local del Seguro Social. También puede llamar al Seguro Social al 1-800-772-1213. Los usuarios de TTY pueden llamar al 1-800-325-0778.
Opciones si su hijo(a) ya no califica para Medicaid
Es posible que pueda obtener cobertura de atención médica a través del programa CHIP o el programa Medicaid Buy-In for Children (MBIC).
Para solicitar CHIP, visite YourTexasBenefits.com para acceder la solicitud, o puede solicitar por teléfono llamando al 2-1-1, eligiendo un idioma y luego oprima número 2. Un representante de la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC) le ayudara con su solicitud por teléfono y enviársela por correo para que usted la firme.
Para obtener más información y solicitar el programa Medicaid Buy-In for Children, visite el sitio web de la HHSC.
¿Quién puede ayudar?
Disability Rights Texas
Disability Rights Texas (DRTx) es una organización de defensa y protección sin fines de lucro en todo el estado que defiende y litiga en nombre de las personas con discapacidades. Para averiguar si DRTx puede ayudarle, visite intake.drtx.org o llame al 1-800-252-9108. Puede enviar preguntas específicas sobre la cancelación de Medicaid o cuestiones de elegibilidad de Medicaid a MedicaidIssues@DRTx.org.
Texas Rio Grande Legal Aid
Fundada en 1970 para representar a los trabajadores agrícolas de Texas, TRLA se ha convertido en el segundo proveedor de asistencia legal más grande del país y el más grande de Texas. TRLA brinde servicios legales civiles gratuitos a los residentes de 68 condados en el sur y oeste de Texas y representa a los trabajadores agrícolas temporales y migrantes en todo el estado y en otros seis estados del sur. Para saber si TRLA puede ayudarlo, llame al (956) 996-8752 o al (833) 329-8752 de lunes a viernes de las 9 de la mañana hasta las 5 de la tarde CST.
TRLA tiene oficinas en Alpine, Austin, Beeville, Brownsville, Corpus Christi, Del Rio, Eagle Pass, Edinburg, El Paso, Floresville, Harlingen, Laredo, Mercedes, Nashville (TN), Rio Grande City, San Antonio, Sinton, Uvalde, Victoria y Weslaco.
Legal Aid of NorthWest Texas
LANWT es una organización sin fines de lucro que brinde ayuda legal civil gratuita a residentes de bajos ingresos en 114 condados de Texas en el norte y oeste de Texas, con oficinas en Abilene, Amarillo, Brownwood, Dallas, Denton, Ft. Worth, Lubbock, McKinney, Midland, Odessa, Plainview, San Angelo, Waxahachie, Weatherford y Wichita Falls. Para saber si LANWT puede ayudarle, vaya el sitio web de LANWT.
Lone Star Legal Aid
La misión de Lone Star Legal Aid es proteger y promover los derechos civiles legales de los Tejanos de bajos ingresos brindando defensa, representación legal y educación comunitaria que garantica la igualdad de acceso a la justicia. Con sede en Houston, operamos 14 oficinas, cubriendo un tercio del estado y 72 condados en el este de Texas y a lo largo de la costa del Golfo de Texas. Brindamos asistencia legal a los solicitantes elegibles en asuntos civiles, incluidos los asuntos relacionados con todos los programas de beneficios públicos, como SNAP y Medicaid. Para solicitar los servicios de LSLA, llame sin cargo al (800) 733-8394 o solicite en línea en lonestarlegal.org.
Texas Legal Services Center
TLSC ayuda a los Tejanos elegibles por ingresos de cualquier parte del estado a acceder a servicios legales gratuitos que respaldan la atención médica, seguridad, estabilidad, vivienda, beneficios gubernamentales, y el empleo. Nuestro personal, que puede ayudarle con preguntas relacionadas con la Emergencia de Salud Pública de Covid-19 y el final de la cobertura continua de Medicaid, puede ser contactado de la siguiente manera:
- Si tiene más de 60 años o es beneficiario de Medicare, favor de llamar a la Línea de Ayuda Legal para Personas Mayores y Beneficiarios de Medicare (Legal Helpline for Seniors and Medicare Beneficiaries) de TLSC al 800-622-2520, Opción 3.
- Si es un veterano con recursos modestos, comuníquese con el Proyecto de Asistencia Legal para Veteranos (Veterans Legal Assistance Project) de TLSC al 800-622-2520, opción 2.
- Si usted es un paciente actual de People’s Community Clinic, CommUnityCare, Kind Clinic o VA Clinic of Cedar Park, pídale a su proveedor de atención médica que lo remita al abogado del TLSC Medical-Legal Partnership (MLP).
También puede completar una solicitud de servicios en línea en TLSC.org o acceder a información legal gratuita sobre las preguntas legales que tenga, incluyendo hablar por medio de chat con un abogado, en nuestro sitio web TexasLawHelp.org.
Código de Publicación: HC22S
www.DRTx.org
Admisión estatal: 1-800-252-9108
Llamada de video para lenguaje de signos: 1-866-362-2851
Llamada de video Púrpura 2: 512-271-9391
Admisión en línea disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana: intake.DRTx.org
Descargo de responsabilidad: Disability Rights Texas se esfuerza por actualizar sus materiales anualmente, y este folleto se basa en la ley en el momento en que fue escrito. La ley cambia frecuentemente y está sujeta a varias interpretaciones por diferentes cortes. Cambios futuros en la ley pueden hacer que parte de la información en este folleto no sea exacta.
Este folleto no está diseñado para, ni sustituye la asesoría de un abogado o ayuda para su situación en particular.
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